Pakar Ragukan Vaksin Generasi Pertama Bisa Hasilkan Kekebalan Kawanan

STOCKHOLM - Banyak pihak menyuarakan harapan bahwa vaksin Covid-19 dapat membawa "kekebalan kelompok". Sejumlah negara melakukan penghitungan bahwa mengimunisasi hanya dua pertiga dari populasi dapat menghentikan penyakit pandemi dan membantu melindungi seluruh komunitas atau negara.

Tetapi, konsep tersebut hadir dengan peringatan dan tuntutan besar tentang apa yang mungkin dapat dicegah oleh vaksin. Beberapa ahli mengatakan, harapan seperti itu salah tempat. Sebagai permulaan, mencari tahu apa yang dibutuhkan untuk mencapai kekebalan kawanan dengan vaksin COVID-19 melibatkan berbagai faktor, beberapa di antaranya tidak diketahui.

(Baca: Inggris Kembali Amankan Dua Juta Dosis Vaksin Covid-19 dari Moderna )

Berapa tingkat penyebaran virus penyebab Covid-19? Akankah vaksin pertama yang digunakan dapat menghentikan penularan virus, atau hanya menghentikan orang sakit? Berapa banyak orang dalam suatu populasi yang akan menerima vaksin? Akankah vaksin menawarkan perlindungan yang sama untuk semua orang?

"Kekebalan kawanan kadang-kadang salah dipahami sebagai perlindungan individu," kata Josep Jansa, pakar kesiapsiagaan dan respons darurat kesehatan di Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa (ECDC) yang berbasis di Stockholm, Swedia.

"Tidak pantas untuk berpikir 'Saya sendiri tidak akan terpengaruh karena ada kekebalan kawanan'. Kekebalan kelompok mengacu pada perlindungan komunitas, bukan pada bagaimana seseorang dilindungi," sambungnya, seperti dilansir Japan Today.


ECDC menggunakan perkiraan ambang kekebalan kawanan 67% untuk modelnya. Sementara Kanselir Jerman, Angela Merkel pada awal November menyatakan bahwa pembatasan Covid-19 di Jerman dapat dicabut jika 60% hingga 70% populasi memperoleh kekebalan, baik melalui vaksin atau melalui infeksi.

Para ahli Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) juga menunjuk pada tingkat cakupan vaksin 65% -70% sebagai cara untuk mencapai kekebalan populasi melalui vaksinasi.

"Ide komunitas kawanan adalah untuk melindungi yang rentan. Gagasan di baliknya adalah jika, katakanlah, 98% dari populasi semuanya telah divaksinasi, akan ada sangat sedikit virus di komunitas sehingga 2% akan terlindungi. Itulah intinya," kata Eleanor Riley, profesor imunologi dan penyakit menular di Universitas Edinburgh.

Inti dari kalkulasi EDCC pada konsep Covid-19 ini adalah tingkat reproduksi, atau nilai R, dari virus yang menyebabkannya. Ini adalah ukuran dari berapa banyak orang lain yang rata-rata orang yang terinfeksi menularkan patogen ke dalam keadaan "normal", atau bebas pembatasan.

(Baca: WHO Sebut Covid-19 Dapat Dikendalikan dengan Vaksin )

Dengan asumsi kemanjuran vaksin lengkap, ambang batas persentase kekebalan kawanan untuk penyakit menular dihitung dengan membagi 1 dengan nilai R, mengurangi hasilnya dari 1, dan mengalikannya dengan 100.

Misalnya, kekebalan kawanan dari campak yang sangat menular, dengan perkiraan nilai R 12 atau lebih tinggi, akan aktif hanya jika 92% atau lebih dalam suatu kelompok kebal atas penyakit. Untuk jenis flu musiman yang dapat memiliki nilai R 1,3, ambang batasnya hanya 23%.

"Masalahnya adalah untuk saat ini kami tidak tahu persis seberapa cepat virus itu menyebar tanpa tindakan pencegahan apa pun dan dengan perjalanan normal serta aktivitas sosial yang kami lakukan setahun lalu," kata Winfried Pickl, profesor imunologi di Universitas Kedokteran Wina.

"Dengan begitu banyak negara yang masih beroperasi jauh dari keadaan normal, asumsinya adalah bahwa nilai R Covid-19 akan "mendekati 4 daripada 2, karena bahkan dengan tindakan penguncian semi atau penuh, nilai R adalah sekitar 1,5," ujarnya.

Selain itu, ungkapnya, jika tingkat kemanjuran vaksin masih di bawah 100 persen, seperti 90 persen atau lebih yang disarankan dalam data awal tentang vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna, akan membutuhkan peningkatan persentase cakupan yang sesuai untuk mencapai ambang untuk mendapatkan kekebalan kawanan.